40세 이후 테스토스테론: 실라짓, 아슈와간다, 기본 수칙에 대한 임상 근거 (2026)

40세 이후 테스토스테론은 얼마나 빨리 감소할까요?

총 테스토스테론은 30세 무렵부터 매년 약 1~2%씩 감소하므로, 50세 남성은 35세 때보다 순환 테스토스테론이 10~20% 적을 수 있습니다. 조직에서 이용할 수 있는 분획인 유리 테스토스테론은 더 빠르게 감소하는데, 나이가 들면서 성호르몬 결합 글로불린(SHBG)이 증가해 총량 중 더 많은 부분을 결합하기 때문입니다.

이러한 경과는 잘 확립되어 있습니다. 1,709명의 남성을 약 10년간 추적한 Massachusetts Male Aging Study에서는 총 테스토스테론이 연 약 1.6%, 유리 테스토스테론이 연 2~3% 감소하는 것으로 측정되었습니다. 같은 코호트를 대상으로 한 후속 분석에서는 이 감소가 순전히 나이 때문만은 아니라는 점이 밝혀졌습니다. 나이를 보정한 뒤에도 같은 나이에서 세대가 내려갈수록 테스토스테론이 더 낮은 것으로 나타났으며, 이는 환경 및 생활 습관 요인이 생물학적 변화에 더해지고 있음을 시사합니다(Travison et al., J Clin Endocrinol Metab, 2007). Baltimore Longitudinal Study of Aging에서도 비슷한 감소율이 확인되었습니다. 45세가 되면 약 40%의 남성이 많은 임상의가 개입을 고려하는 기준인 총 테스토스테론 300 ng/dL 미만에 해당합니다.

하지만 수치만으로는 오해할 수 있습니다. 테스토스테론의 작용은 안드로겐 수용체를 통해 매개되며, 수용체 민감도는 개인마다 다릅니다. 350 ng/dL이면서 수용체 민감도가 높은 남성은 전혀 문제가 없다고 느낄 수 있는 반면, 같은 수치에서 민감도가 낮은 다른 남성은 상당한 증상을 겪을 수 있습니다. 대부분의 남성에서 한 번의 혈액 검사보다 증상이 더 중요한 이유입니다. 테스토스테론 감소와 가장 일관되게 함께 나타나는 증상은 운동 후 근육 회복력 저하, 꾸준히 운동해도 늘어나는 내장 지방, 의욕과 추진력 저하, 성욕 감퇴입니다.

감소를 일으키는 실제 원인

주된 원인은 시상하부-뇌하수체-생식샘(HPG) 축의 나이 관련 변화입니다. GnRH 분비 빈도의 감소, 라이디히 세포의 LH 민감도 저하, SHBG 결합 증가가 이에 해당합니다. 수면 부족, 만성 스트레스, 내장 지방 축적, 과도한 음주 같은 생활 습관 요인은 노화만으로 나타날 수준 이상으로 감소를 가속합니다.

이 과정에는 세 가지 층위가 있습니다. 첫째, 시상하부의 반응성이 떨어져 GnRH(성선자극호르몬 방출호르몬)를 덜 자주, 더 낮은 진폭으로 분비합니다. 이로 인해 뇌하수체로 가는 신호가 줄어듭니다. 둘째, LH(황체형성호르몬)에 반응해 테스토스테론을 만드는 고환의 라이디히 세포가 그 신호에 덜 반응하게 됩니다. 콜레스테롤 전구체로부터 테스토스테론을 합성하는 능력도 떨어집니다. 셋째, 나이가 들면서 SHBG 수치가 올라 순환 테스토스테론을 더 많이 결합하고, 생물학적으로 활성인 유리 분획이 줄어듭니다.

조절 가능한 요인들이 이를 더욱 악화시킵니다. 하룻밤 수면을 5시간 미만으로 제한하면 일주일 안에 테스토스테론이 10~15% 감소합니다. 내장 지방에는 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환하는 효소인 아로마타제가 있어, 복부 지방이 많을수록 전환으로 손실되는 테스토스테론이 늘어나는 악순환이 만들어집니다. 만성적인 심리적 스트레스는 코르티솔을 높이고, 이는 GnRH와 LH 분비를 직접 억제합니다. 하루 2~3잔을 넘는 음주는 SHBG를 높이고 라이디히 세포 기능을 직접 손상시킵니다. 이 요인들은 모두 개선할 수 있으며, 이를 개선하면 어떤 보충제 못지않은 테스토스테론 개선 효과를 얻는 경우가 많습니다.

보충제 근거: RCT 데이터가 있는 것은 무엇일까요?

남성에서 측정 가능한 테스토스테론 효과를 보여준 무작위 위약 대조 시험 근거가 있는 보충제는 세 가지입니다. 정제 실라짓(가장 강력한 직접 근거), 아슈와간다(코르티솔 감소를 통해), 비타민 D(결핍된 남성에 한함)입니다. 트리불루스, 호로파, D-아스파르트산, DHEA 등 테스토스테론용으로 판매되는 그 밖의 제품은 대조 시험에서 효과를 보이지 못했거나 충분한 데이터가 없습니다.

1. 정제 실라짓: RCT에서 확인된 직접적인 테스토스테론 증가

실라짓은 히말라야 암석층에서 발견되는 미네랄이 풍부한 수지입니다. 주요 생리활성 성분은 풀빅산과 디벤조-알파-피론(DBP)으로, 미토콘드리아 전자 전달을 지원하며 세포 에너지 공급을 개선해 라이디히 세포의 스테로이드 생성을 높일 가능성이 있습니다.

대표적인 시험은 여전히 Pandit 2016으로, 45~55세 건강한 남성 75명을 대상으로 한 무작위 이중맹검 위약 대조 연구입니다. 참가자들은 정제 실라짓(PrimaVie, 풀빅산 50% 표준화) 250 mg을 하루 두 번, 90일간 복용했습니다. 결과는 유의미했습니다. 총 테스토스테론은 20.45%(474에서 571 ng/dL로) 증가했고, 유리 테스토스테론은 19.14%, DHEAS(테스토스테론 전구체)는 31.35% 증가했으며, 모두 위약 대비 통계적으로 유의했습니다. 성선자극호르몬(FSH와 LH)에는 변화가 없었는데, 이는 실라짓이 뇌하수체가 아닌 고환 수준에서 작용함을 시사합니다(Pandit et al., Andrologia, 2016).

불임 남성 60명을 대상으로 한 별도의 시험에서는 가공 실라짓 하루 200 mg을 90일간 복용했을 때 총 정자 수가 61.4%, 정자 운동성이 12.4~17.4%, 테스토스테론이 23.5% 증가했습니다(Biswas et al., Andrologia, 2010).

2026년에 근력 운동 경험이 있는 남성 100명을 대상으로 실시된 다기관 RCT에서, 표준화된 실라짓 250 mg을 하루 두 번 90일간 복용한 그룹은 위약 그룹과 비교해 근력, 지구력, 운동 후 회복 지표가 유의하게 개선된 것으로 나타났습니다. 이 시험은 테스토스테론 관련 결과를 기능적 운동 수행 결과로까지 확장한 것으로, 40세 이상 활동적인 남성을 위한 운동 수행 보조 및 호르몬 지원 성분으로서 실라짓의 실질적인 근거를 강화합니다.

용량: 표준화된 정제 추출물(PrimaVie 또는 동등 제품, 풀빅산 최소 50%) 250 mg을 식사와 함께 하루 두 번 복용합니다. 효과는 90일 시점에 측정되었습니다. 저희가 시험한 제품 순위는 남성을 위한 실라짓의 효능 가이드를 참고하세요.

2. 아슈와간다 — 코르티솔을 통한 간접적인 테스토스테론 지원

아슈와간다는 실라짓처럼 테스토스테론을 직접 높이지는 않습니다. 작용 기전은 코르티솔 감소입니다. 코르티솔은 GnRH와 LH를 억제하므로, 만성적으로 높아진 코르티솔을 낮추면 테스토스테론 생성을 막던 제동이 풀리게 됩니다. 2026년 Planta Medica 메타분석에서는 아슈와간다가 이미 잘 확립된 코르티솔 감소 효과와 함께 남성 참가자의 테스토스테론을 유의하게 증가시킨 것으로 나타났습니다(SMD 양의 값, p < 0.05) (Hormonal modulation meta-analysis, Planta Med, 2026).

스트레스와 테스토스테론 감소를 동시에 겪는 40세 이상 남성에게는 아슈와간다(코르티솔 관리)와 실라짓(고환 기능에 대한 직접적 지원)을 함께 사용하는 방식이 서로 다른 두 가지 기전을 다룰 수 있습니다. 두 보충제와 각각의 역할은 남성을 위한 아슈와간다 가이드와 실라짓 vs 통캇 알리 비교 글에서 다루고 있습니다.

용량: KSM-66 300 mg을 하루 두 번 복용합니다. 제품 순위는 코르티솔 보충제 가이드를 참고하세요.

3. 비타민 D — 단, 결핍된 경우에만

Pilz 2011 RCT는 기저 25-OH-D가 20 ng/mL 미만인 과체중 남성 165명을 대상으로 했습니다. 비타민 D 하루 3,332 IU를 12개월간 복용한 후, 치료군에서는 위약군과 비교해 총 테스토스테론(10.7에서 13.4 nmol/L로), 생체활성 테스토스테론, 유리 테스토스테론이 유의하게 증가했습니다(Pilz et al., Horm Metab Res, 2011). 중요한 점은 기저 시점에 비타민 D가 결핍되지 않았던 남성에서는 보충으로 인한 테스토스테론 이점이 나타나지 않았다는 것입니다. 따라서 테스토스테론을 목적으로 비타민 D에 비용을 쓰기 전에 검사가 필수입니다. 25-OH-D가 이미 40 ng/mL 이상이라면 더 복용해도 도움이 되지 않습니다. 비타민 D 수치가 이미 충분하다면(40 ng/mL 초과) 보충해도 테스토스테론이 추가로 늘지 않습니다. 먼저 검사를 받으세요.

용량: 결핍된 경우 하루 2000-4000 IU를 복용하고, 혈액 검사에서 40-60 ng/mL을 목표로 조절합니다.

마케팅과 달리 효과가 없는 것들

트리불루스 테레스트리스(Tribulus terrestris), 호로파, D-아스파르트산, 붕소, DHEA는 모두 테스토스테론용으로 판매되고 있습니다. 하지만 건강한 남성에서 테스토스테론 증가를 일관되게 보여주는 RCT 근거가 있는 것은 하나도 없습니다. 특히 트리불루스는 수십 년간의 마케팅 주장에도 불구하고 여러 대조 시험에서 효과를 보이지 못했습니다.

트리불루스 테레스트리스: 사람을 대상으로 한 여러 대조 시험에서 테스토스테론 상승이 확인되지 않았습니다. 2025년 체계적 문헌고찰에서는 10건의 연구 중 8건이 트리불루스 보충 후 안드로겐 수치에 유의한 변화가 없다고 보고했습니다(Vilar Neto et al., 2025). 트리불루스가 설치류 모델에서 안드로겐 수용체 밀도를 높이기 때문에 이런 속설이 이어지지만, 이것이 사람의 순환 테스토스테론 증가로 이어지지는 않습니다. 트리불루스는 시중에서 가장 많이 홍보되면서도 효과는 가장 떨어지는 테스토스테론 보충제 중 하나입니다. 트리불루스에는 없는 RCT 데이터를 갖춘 실라짓에 비용을 쓰는 편이 낫습니다.

호로파: 일부 시험에서 주관적인 성욕이나 성기능 점수가 소폭 개선되었지만, 테스토스테론 수치는 변하지 않았거나 변화가 임상적으로 유의하지 않았습니다. 작용 기전이 있다 하더라도 테스토스테론 생성과는 관련이 없는 것으로 보입니다.

D-아스파르트산: 초기 공개 라벨 연구에서는 가능성이 보였지만, 이후 근력 운동 경험이 있는 남성을 대상으로 한 RCT에서는 테스토스테론 증가가 없었고 한 연구에서는 유의하지 않은 감소가 나타났습니다. 초기 결과는 통계적 착시였을 가능성이 높습니다.

DHEA: DHEA는 테스토스테론과 에스트로겐으로 모두 전환되는 전구 호르몬입니다. DHEA 수치가 정상인 남성에서는 보충해도 테스토스테론이 확실하게 증가하지 않으며, 오히려 에스트로겐이 증가해 의도한 것과 반대의 효과가 나타날 수 있습니다. 테스토스테론 지원을 원하는 남성보다는 부신 기능 부전이 있는 여성과 더 관련이 깊습니다.

보충제가 아닌 기본 요소

수면, 근력 운동, 체성분, 스트레스 관리는 각각 어떤 보충제보다 테스토스테론에 미치는 영향이 큽니다. 수면 부족을 5시간에서 7시간으로 바로잡으면 테스토스테론이 10-15% 올라갈 수 있습니다. 과체중 남성이 체중의 10%를 감량하면 비슷한 정도로 테스토스테론이 증가할 수 있습니다.

수면 (7-8시간, 양보할 수 없는 기본)

테스토스테론은 주로 수면 중에 생성되며, 가장 큰 분비 펄스는 REM 단계에서 나타납니다. 시카고 대학의 획기적인 JAMA 연구에서는 수면을 하루 5시간으로 단 1주일만 제한해도 젊고 건강한 남성의 낮 시간 테스토스테론이 10-15% 감소했으며, 이는 10-15년의 노화에 해당하는 효과였습니다(Leproult & Van Cauter, JAMA, 2011). 테스토스테론 감소는 오후와 저녁 시간대에 가장 두드러졌는데, 이는 남성들이 에너지와 의욕이 가장 낮다고 보고하는 시간대와 정확히 일치합니다. 이미 생성량이 줄고 있는 40세 이상 남성에게는 수면 부족의 영향이 비례해서 더 큽니다. 지속적으로 7시간 미만을 자고 있다면, 어떤 보충제도 이로 인한 호르몬 결핍을 보완하지 못합니다. 야간 각성으로 수면이 방해받는다면 코르티솔 기전과 마그네슘 프로토콜을 다룬 새벽 3시 각성 가이드를 참고하세요.

근력 운동 (가장 강력한 자연적 개입)

복합 관절 근력 운동은 운동 후 15-60분 동안 테스토스테론을 일시적으로 높이고, 장기적으로는 테스토스테론 수용체 민감도를 개선하며 SHBG를 낮춥니다. 1RM의 70-85%로 3-4세트씩 하는 스쿼트, 데드리프트, 벤치 프레스, 로우가 가장 큰 호르몬 반응을 일으킵니다. 높은 볼륨의 지구력 훈련은 반대로 코르티솔을 높이고 테스토스테론을 억제합니다. 40세 이상 남성에게는 주 3-4회, 회당 45-60분의 근력 운동이 가장 적절합니다.

체지방률 25% 미만

지방 조직에는 테스토스테론을 에스트라디올로 전환하는 아로마타제가 들어 있습니다. 체지방을 30%에서 20%로 줄이면 테스토스테론 대 에스트로겐 비율이 의미 있게 달라질 수 있습니다. 이 효과는 내장 지방에서 가장 두드러집니다. 코르티솔과 복부 지방의 연관성은 코르티솔과 체중 증가 가이드를 참고하세요.

스트레스 관리

코르티솔과 테스토스테론은 HPA 축과 HPG 축을 매개로 한 역관계를 가집니다. 만성적으로 높은 코르티솔은 GnRH와 LH를 직접 억제하여 테스토스테론 생성을 줄입니다. 아슈와간다는 이 경로에 대해 근거가 있는 보충제이지만(위 내용 참조), 수면, 운동, 카페인 관리가 코르티솔을 다루는 기본적인 개입입니다. 전체 프로토콜은 코르티솔 가이드를 참고하세요.

40세 이상 남성을 위한 일일 프로토콜

아침: 아침 식사와 함께 실라짓 250 mg, 비타민 D 2000-4000 IU. 점심: 점심 식사와 함께 아슈와간다 300 mg(스트레스가 요인인 경우). 저녁: 저녁 식사와 함께 실라짓 250 mg. 주 3-4회 복합 관절 운동으로 근력 운동을 합니다. 7-8시간 수면을 취합니다. 체지방률은 25% 미만으로 유지합니다.

아침(아침 식사와 함께): 실라짓 250 mg(정제 추출물, 풀빅산 최소 50%). 비타민 D3 2000-4000 IU(혈청 25-OH-D가 40 ng/mL 미만인 경우). 코르티솔 관리를 위해 하루 두 번 복용하는 경우 아슈와간다 300 mg.

점심(점심 식사와 함께): 아슈와간다 300 mg(스트레스-코르티솔 관리용). 스트레스가 크게 문제 되지 않는 경우에는 생략합니다.

저녁(저녁 식사와 함께): 실라짓 250 mg(하루 두 번 복용하는 임상시험 프로토콜에 맞춘 두 번째 용량).

운동 일정: 주 3-4일 저항 운동을 합니다. 최대 강도의 70-85%로 복합 관절 운동을 우선합니다. 운동 시간은 60분 이내로 유지합니다. 지구력 운동은 주 2-3회의 중간 강도 세션으로 제한합니다. 과훈련은 코르티솔을 높이고 테스토스테론을 억제합니다.

타임라인: 실라짓의 테스토스테론 효과는 Pandit 임상시험에서 90일 시점에 측정되었습니다. 아슈와간다의 코르티솔 감소 효과는 8주에 최대에 이릅니다. 12주 시점에 테스토스테론 혈액 검사를 다시 받아 결과를 평가하는 것이 좋습니다. 프로토콜과 수면, 운동이라는 기본 요소를 꾸준히 지켰는데도 12주차까지 테스토스테론이 의미 있게 개선되지 않았다면, 내분비내과 전문의와 상담하여 테스토스테론 대체요법(TRT)이 적절한지 논의하십시오.

매주 기록할 항목: 수면 시간(목표 7시간 이상), 운동 횟수(목표 3-4회), 체중, 그리고 에너지, 의욕, 회복에 대한 1-10점 주관적 평가를 간단히 기록하십시오. 이렇게 하면 추가 혈액 검사에 비용을 들이기 전에 프로토콜이 효과가 있는지 보여주는 개인 데이터가 만들어집니다. 꾸준히 실천한 남성 대부분은 테스토스테론 혈중 수치가 변하기 전인 4-6주차에도 에너지와 회복이 눈에 띄게 좋아졌다고 보고합니다. 생활습관의 기본 요소(수면, 운동, 스트레스 관리)가 컨디션에 독립적인 영향을 미치기 때문입니다.

테스토스테론 검사 및 추적 방법

최소한 총 테스토스테론, 유리 테스토스테론, SHBG를 확인하기 위해 오전 10시 이전에 공복 채혈을 받으십시오. 어떤 프로토콜이든 시작하기 전에 기준선 검사를 받고, 12주에 다시 검사합니다. 테스토스테론은 하루하루 20-30%씩 변동하므로 한 번의 측정값은 신뢰하기 어렵습니다.

테스토스테론은 이른 아침에 최고조에 이르고 하루 동안 감소하기 때문에, 채혈 시간은 대부분의 남성이 생각하는 것보다 더 중요합니다. 오전 8시에 채혈하면 450 ng/dL로 나올 수 있지만, 같은 남성이 오후 3시에 검사하면 320 ng/dL로 나올 수 있습니다. 항상 공복 상태로 오전 10시 이전에 검사하고, 추적 비교 시에도 같은 시간대에 검사하십시오.

의미 있는 평가를 위한 최소 검사 항목에는 총 테스토스테론, 유리 테스토스테론(계산값 또는 직접 측정값), SHBG(총 T 중 생물학적으로 이용 가능한 양을 결정함), 에스트라디올(아로마타제 전환이 과도한지 확인)이 포함됩니다. 낮은 테스토스테론을 확인하는 데 그치지 않고 원인을 파악하는 것이 목표라면 LH, FSH, 프로락틴을 추가합니다. 테스토스테론이 낮은데 LH가 높다면 원발성 고환 기능부전을 시사합니다. 테스토스테론이 낮고 LH도 낮다면 뇌에서 오는 신호에 문제가 있다는 뜻이며, 이 경우 생활습관 및 보충제 개입에 반응할 가능성이 더 높습니다.

많은 남성이 한 번만 검사하고 마음에 들지 않는 수치를 확인한 뒤, 추적 검사 없이 곧바로 TRT를 찾는 실수를 합니다. 테스토스테론은 수면, 스트레스, 음주, 운동에 따라 날마다 20-30%씩 달라집니다. 한 번의 낮은 결과만으로는 진단할 수 없습니다. 증상이 있으면서 오전 공복 채혈 두 번에서 총 테스토스테론이 300 ng/dL 미만으로 나오는 것이 개입을 고려하는 표준 기준입니다.

대신 의사를 찾아야 하는 경우

총 테스토스테론이 250 ng/dL 미만이거나, 임상적 성선기능저하증의 증상(유방 조직 비대, 안면 홍조, 지속적인 발기부전)이 있거나, 보충제와 생활습관 개선으로 12주 후에도 개선이 없다면 의사를 찾으십시오.

보충제는 40세 이상 남성 대부분이 겪는 경미한 생활습관 관련 테스토스테론 감소를 다룹니다. 임상적 성선기능저하증은 다루지 못합니다. 이는 진단이 필요하며 테스토스테론 대체요법(TRT)이 필요할 수도 있는 의학적 상태입니다. 다음에 해당하면 내분비내과 또는 비뇨의학과 전문의를 만나십시오. 오전 공복 채혈에서 총 테스토스테론이 지속적으로 250 ng/dL 미만인 경우, 여성형 유방(유방 조직 증식), 안면 홍조, 또는 생활습관 개선으로도 나아지지 않는 지속적인 발기부전이 생긴 경우, 고환 손상, 뇌하수체 질환의 병력이 있거나 오피오이드 또는 코르티코스테로이드를 사용하는 경우(모두 노화와 무관하게 테스토스테론을 억제함), 또는 낮은 테스토스테론과 함께 LH가 높은 경우(생활습관 관련 감소가 아니라 원발성 고환 기능부전을 시사함).

적절한 테스토스테론 평가에는 최소한 총 테스토스테론(오전, 공복), 유리 테스토스테론, SHBG, LH, FSH, 에스트라디올, 프로락틴, 전혈구검사(CBC)가 포함됩니다. 전체 검사 항목을 통해 원발성(고환성)과 속발성(뇌하수체성) 성선기능저하증을 구별하고, 에스트라디올이나 프로락틴 상승이 교란 요인인지 확인할 수 있습니다.

테스토스테론은 정말 40세 이후에 감소합니까?

그렇습니다. 총 테스토스테론은 30세 이후 매년 약 1-2%씩 감소하며, 유리 테스토스테론은 SHBG 상승으로 인해 더 빠르게(연 2-3%) 감소합니다. 45세가 되면 남성의 약 40%가 총 테스토스테론 300 ng/dL 미만입니다. 수면 부족, 과도한 체지방, 만성 스트레스, 음주는 이러한 감소를 가속합니다.

실라짓은 테스토스테론을 높일 수 있습니까?

현재 이용 가능한 가장 좋은 근거는 그렇다고 말합니다. 45-55세 건강한 남성 75명을 대상으로 한 90일 RCT에서, 정제 실라짓 하루 500 mg이 위약 대비 총 테스토스테론을 20.45%, 유리 테스토스테론을 19.14% 증가시켰습니다(Pandit et al., 2016). 해당 시험의 용량은 풀빅산을 최소 50% 함유한 표준화 추출물 250 mg을 하루 두 번 복용하는 것이었습니다.

테스토스테론에는 아슈와간다와 실라짓 중 무엇이 더 좋습니까?

두 성분은 서로 다른 기전으로 작용합니다. 실라짓은 고환 수준에서 테스토스테론을 높인다는 직접적인 근거가 있습니다. 아슈와간다는 코르티솔을 낮춤으로써 테스토스테론 생성에 걸린 호르몬적 제동을 풀어주는 간접적인 방식으로 작용합니다. 테스토스테론이 낮고 스트레스도 높은 남성에게는 두 가지를 병용하면 두 경로를 모두 다룰 수 있습니다. 테스토스테론이 주된 목표라면 단독으로는 실라짓이 더 나은 선택입니다.

실라짓은 효과가 나타나기까지 얼마나 걸립니까?

Pandit RCT는 테스토스테론 결과를 90일 시점에 측정했습니다. 더 짧은 기간에 대한 데이터는 없습니다. 추적 혈액 검사로 결과를 평가하기 전에 최소 12주 동안 매일 꾸준히 복용할 계획을 세우십시오. 에너지나 회복 같은 주관적 효과는 더 일찍 나타날 수 있지만, 테스토스테론 변화는 90일의 기간이 모두 필요합니다.

40세 이후 낮은 테스토스테론의 징후는 무엇입니까?

가장 일관되게 나타나는 증상은 운동 후 근육 회복력 저하, 꾸준히 운동해도 늘어나는 복부 지방, 의욕과 추진력 감소, 성욕 저하, 오후의 에너지 저하, 근육량 유지의 어려움입니다. 기분 변화(짜증, 가벼운 우울감)와 수면의 질 저하도 테스토스테론 감소와 함께 나타날 수 있지만, 다른 원인도 매우 많습니다.

TRT를 받아야 할까요, 아니면 먼저 보충제를 시도해야 할까요?

총 테스토스테론이 250 ng/dL를 넘고 임상적 성선기능저하증 증상이 없다면, 생활습관 개선과 보충제 섭취가 적절한 첫 단계입니다. TRT는 평생 이어가야 하는 의학적 치료이며 자연적인 호르몬 생성을 억제합니다. TRT를 고려하기 전에 수면 개선, 근력 운동, 체지방 감량, 그리고 90일간의 실라짓 섭취를 먼저 시도해 보십시오. 12주 동안 생활습관 개선과 보충제 섭취를 꾸준히 실천한 후에도 테스토스테론 수치가 낮다면 내분비내과 전문의와 상담하십시오.

참고문헌